Diabetes gestacional: o que é, sintomas, causas e valores

Barriga de gestante com as mãos do casal entrelaçadas

Receber o diagnóstico de diabetes gestacional costuma trazer medo e culpa. Respire: a condição é tratável, e a alimentação é a primeira parte do cuidado. Entender o que está acontecendo é o primeiro passo.

O que é diabetes gestacional

Na gestação, a placenta produz hormônios que dificultam a ação da insulina. Quando o corpo não consegue compensar, a glicose no sangue sobe. É o que chamamos de diabetes gestacional.

Por isso, não é culpa sua. Essas mudanças hormonais fazem parte da gestação.

Causas e quem tem mais risco

  • Idade materna mais avançada
  • Sobrepeso ou obesidade antes da gestação
  • Parentes de primeiro grau com diabetes
  • Diabetes gestacional em gestação anterior
  • SOMP (antiga SOP)

Mesmo sem nenhum desses fatores, o diabetes gestacional pode aparecer.

Diabetes gestacional tem sintomas?

Na maioria das vezes, não. Por isso, os exames do pré-natal são tão importantes.

Curva glicêmica na gestação: valores e diagnóstico

Na primeira consulta do pré-natal: a glicemia de jejum entre 92 e 125 mg/dL indica diabetes gestacional. Valores de 126 mg/dL ou mais sugerem diabetes prévio à gestação.

Entre 24 e 28 semanas: quem teve o jejum abaixo de 92 mg/dL faz a curva glicêmica, o teste de tolerância à glicose (TOTG 75 g). O diagnóstico é feito com um valor alterado:

  • Jejum: 92 mg/dL ou mais
  • 1 hora: 180 mg/dL ou mais
  • 2 horas: 153 mg/dL ou mais

Quem o interpreta é o seu médico.

Por que é importante tratar

Glicemia alta sem controle aumenta o risco de bebê grande para a idade gestacional, pré-eclâmpsia, cesárea e hipoglicemia no bebê ao nascer. Com acompanhamento, esses riscos podem ser reduzidos.

Diabetes gestacional passa para o bebê?

O bebê não nasce com diabetes por causa disso. Mas, quando a glicemia da mãe fica alta, ele recebe mais glicose pela placenta. Por isso, pode crescer mais do que o esperado e ter hipoglicemia ao nascer.

Posso ter parto normal com diabetes gestacional?

O diagnóstico, sozinho, não define a via de parto. Essa decisão, e com quantas semanas o bebê vai nascer, dependem do controle da glicemia, do tamanho do bebê e da avaliação do seu obstetra.

O que fazer depois do diagnóstico

  • Siga o pré-natal e a orientação do seu médico sobre as medições de glicemia.
  • Procure uma nutricionista para ajustar a alimentação. Veja o que comer no diabetes gestacional.
  • Mantenha a atividade física que o seu obstetra liberar.
  • Não corte o carboidrato por conta própria.

Consulte uma nutricionista. Cada mulher e cada fase são únicas. As orientações deste texto são gerais, e uma nutricionista pode avaliar o seu caso e montar um plano individualizado.

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Referências

  • Rastreamento e diagnóstico de diabetes mellitus gestacional no Brasil. Femina, 2019.
  • Sociedade Brasileira de Diabetes. Diretrizes sobre diabetes gestacional.

Este conteúdo é informativo e não substitui o acompanhamento com o seu médico e a sua nutricionista.